第一一九章 云中城之围（4） (2/3)

1867年英国lier采用石炭酸溶液冲洗手术器械，并用石炭酸溶液浸湿的纱布覆盖伤口，使他所施行的消毒止血肢手术的死亡率自40降至15，从而奠定了抗菌术的基本原则。

1877年德国例膝关节穿透性损伤伤员，仅进行伤口周围的清洁和消毒后即加以包扎，有12例痊愈并保全了下肢，他认为，不能将所有的伤口都视为感染的，而不让伤口再被沾污更为重要。在这个基础上他采用了蒸气灭菌，并研究了布单、敷料、手术器械等的灭菌措施，在现代外科学中建立了无菌术。

1889年德国furbringer提出了手臂消毒法，1890年美国ed倡议戴橡皮手套，这样就使无菌术臻于完善。手术出血也曾是妨碍外科发展的另一重要因素。

1872年英国ellh在截肢时倡用止血带，他们是解决手术出血的创始者。

1901年美国landeiner发现血型，从此可用输血来补偿手术时的失血。初期采用直接输血法，但操作复杂，输血量不易控制;1915年德国leisohn提出了混加枸橼酸钠溶液，使血不凝固的间接输血法，以后又有血库的建立，才使输血简便易行。

以上的记载可以说是外科手术的发展以及解决问题的时间。

张嘉师对于这个事情并不是太清楚，但是他很清楚，外科想要真正的发展，那么就必须要得到另外一个与之相关密切的医学学科进行联系，那就是解剖学。

但是眼下的解剖学事实上就是一个朦胧阶段，尤其是《黄帝内经》这本医书对于解剖方面的描述，在某个意义上言语不详一样：《黄帝内经》有丰富的解剖学知识记载，《灵枢》中的《肠胃篇》、《经筋篇》，《素问》中的《骨度篇》、《脉度篇》等，都是记述解剖学的专章。“解剖”两字最先在《灵枢?经水篇》中出现，“若夫八尺之士，……其死可解剖视之”。

历史上对于解剖学的发展，主要有着以下的几个记载：公元16年，皇帝王莽捕获了一个名叫王孙庆的反对党党徒，史书记载“使太医、尚方与巧屠共刳剥之，度量五脏，以竹筳导其脉，知所终始，云可以治病”。

他们在虐杀之余还想到了医用价值，搞清了血管的来龙去脉。这份血腥的解剖学资料，因年代久远而佚失。

这算是中国古代解剖学的第一份正式记载。

当然在若是算神话传说方面的记载，则是要早得多：

司马迁笔下的神医俞跗，就是其中被描述为中国解剖学的“鼻祖”的存在。

俞跗：一作俞柎，上古医家，相传擅长外科手术，黄帝臣。西汉时期三位文史学家都记述了秦越人所论之上古医生俞跗的事迹。

韩婴，曾任文帝时博士，约生活于公元前二世纪中，他在《韩诗外传》卷10写道：“中蔗子曰：吾闻中古之为医者，曰俞跗，俞跗之为医也，榒木为脑。芷草为躯，吹窍定脑，死者更生”。（这个明显是瞎掰出来的不科学的描述。）

据《史记》的“扁鹊传”中，曾经提到黄帝之时有一位良医俞跗，相传，这位以济世活人之术而名传知古的俞跗，就是数千年来中国姓俞的始祖。这位上古良医的医术之高超，几乎已到达现代医学的水准和境界。

在5000年以前，俞跗医疗疾病时就不仅仅限于“对症下药”，而已经懂得使用“割皮解肌，洗涤五脏”的现代外科技术，这种表现，可以说为中国人的智慧提供了最有力的证明。

相传黄帝时期出现了三位名医，除了雷公和岐伯两人外，名气最大的是俞跗(fu)。他的医道非常高明。特别是在外科手术方面很有经验。据说，他治病一般不用汤药、石针和按摩。而是诊断清楚病因后，除非要做手术时就用刀子划开皮肤，解剖肌肉，结扎。传说有一次，俞跗在过河时，发现一个掉河里淹死了的女人被几个人打捞出来准备埋葬，俞跗挡住他们询问死者掉进水里多长时间。抬尸体的人说，刚掉进水里，捞上来就断气了。俞跗让他们把尸体放在地上，先是摸了摸死者的脉搏，又看了看死者的眼睛，然后又让人找来一条草绳，把死者双脚捆绑好，倒吊在树上。

开始大家都不理解俞跗为什么要这样做。死者刚一吊起，就大口大口地往外吐水，直到不吐时，俞跗才叫人慢慢将死者解下来，仰面朝天放在地上，双手在死者的胸脯上一压一放。最后他拔掉自己的几根头发，放在死者鼻孔上观察了一阵，发现发丝缓缓地动了动，才放心地对死者家里人说：“她活过来了，抬回家好好调养吧!”

《史记?扁鹊仓公列传》记载：“上古之时，医有俞跗，治病不以汤液、醴酒、馋石、挢引、按扤、毒熨，一拨见病之气。”说的是俞跗摸脚治病不用汤药、不用药酒、不用砭石、不用摇动筋骨按摩、不用牵动皮肉推拿、不用热灸敷药，只要找到脚上的特效穴，点拨之间就治好了病。

在俞跗晚年的时候，黄帝派仓颉、雷公、岐伯三人，用了很长时间，把俞跗的医术整理出来，纂成卷目，然而，还没有来得及公布于众，仓颉就去世了。后来，俞跗的儿子俞执，把这本书带回来交给父亲修订。不幸全家遭到了大火，房屋、医书和俞跗、俞执全家人，一起化为灰烬。（这个……当其时的文字能够形象形容相应的病症？）

刨除这种算上相对而言只是传说的记载，中国历史上的解剖学的发展，甚至是有着官方的支持。